9. kurz dětské flexibilní bronchoskopie

Osobní údaje

Titul

Titul za jménem

Jméno (povinné)

Příjmení (povinné)

Pracoviště (povinné)

Adresa pracoviště (ulice + číslo)

Město (povinné)

PSČ

IČ

DIČ

Telefon/Mobil (povinné)

E-mail (povinné)

Datum narození (pouze sestry)

Registrační poplatek

Poplatek

Účastník

Kurzovné

Celkem Kč

Poznámka

Kurzovné zahrnuje: účast na vědeckém programu, tiskové materiály, občerstvení během kávových přestávek a DPH.

Závazná objednávka ubytování

Pokud si nepřejete rezervovat ubytování, zvolte "Žádné ubytování".
Pro naši informaci prosím vyplňte datum Vašeho příjezdu a odjezdu.

Kapacita ubytování již byla naplněna.

Datum příjezdu . 2019

Datum odjezdu . 2019

Počet nocí celkem

Celkem Kč

Ceny zahrnují ubytování vč. snídaně a DPH.
Objednávku zašlete, pokud možno, do 15. 2. 2016. Po tomto datu nejsme schopni zaručit kladné vyřízení Vaší objednávky.
Ubytování není možné rezervovat bez zaplacení příslušné částky.
Poukaz na ubytování (voucher) Vám zašleme po připsání platby na náš účet.

Storno poplatky: do 15. února 2019 - 20% od 16. února 2019 - 100%
Zrušení objednávky je možné pouze písemnou formou e-mailem, faxem nebo poštou na adresu sekretariátu.

Platba

Kreditní kartou

Po odeslání registračního formuláře je možné zaplatit kartou přes internet.
AMCA, spol. s r.o. užívá nejbezpečnější způsob placení přes internet - tzv. 3D SECURE.

Převodem z účtu

Na účet sekretariátu konference, AMCA, spol. s r.o., vedený u Fio banka, a.s., V Celnici 10, Praha 1,
číslo účtu: 2001055491/2010. Do variabilního symbolu uveďte Vaše číslo registrace, které Vám bude
zasláno v potvrzovacím e-mailu.
V případě hromadné platby za více účastníků nás prosím informujte na amca@amca.cz.
Platby ze zahraničí - IBAN: CZ3720100000002001055491, BIC: FIOBCZPPXXX

Celkem k úhradě0 Kč

OCHRANA PROTI SPAMU

Přepište pouze zvýrazněné znaky do pole pod obrázkem.

Společnost AMCA, spol. s r.o., IČ: 27397718 (dále jen „Správce“), ve smyslu NAŘÍZENÍ EVROPSKÉHO PARLAMENTU A RADY (EU) 2016/679 v souvislosti s hladkým zajištěním pořádaných akcí zpracovává tyto osobní údaje:
• Jméno, příjmení a pracoviště osoby, která se registruje na vzdělávací akci.
• Jméno a příjmení osoby, která svým jménem registruje jinou osobu na vzdělávací akci.
• Telefon a e-mail na registrovaného, případně registrujícího.
• Název osoby odpovědné za platbu registračního poplatku, její IČO, DIČ a fakturační adresu.

Osobní údaje využíváme pro tisk jmenovky, dokladu o zaplacení registračního poplatku, případně pro zaslání organizačních informací týkajících se vzdělávací akce. Tato data uchováváme po dobu stanovenou aktuálně platným právním řádem.
Zpracování osobních údajů je prováděno Správcem.

Zároveň si Vás dovolujeme informovat, že v průběhu akce bude pořizován audiovizuální záznam (fotografie a případně video). Fotografie nebo video bude sloužit pouze pro propagační účely Správce a k prezentaci výstupů z akce.

Vezměte, prosím, na vědomí, že podle nařízení máte právo:
• Stanoveným způsobem požadovat po nás informaci, jaké Vaše osobní údaje zpracováváme.
• Stanoveným způsobem vyžádat si u nás přístup k těmto údajům a tyto nechat aktualizovat nebo opravit.
• Stanoveným způsobem požádat o výmaz těchto osobních údajů.
• Stanoveným způsobem požádat námitku proti zpracování osobních údajů.
• Podat stížnost u dozorového úřadu (ÚOOÚ). (povinné)

Souhlasím se zasíláním informací o dalších vzdělávacích akcích z oboru.

AMCA, spol. s r.o., Vyšehradská 320/49, 128 00 Praha 2, Česká republika
Fax: +420 221 979 352, Tel: +420 221 979 351, +420 731 496 060, E-mail: amca@amca.cz

9. kurz dětské flexibilní bronchoskopie11. 3. – 13. 3. 2019, Praha, 2. LF UK, Fakultní nemocnice v Motole

9. kurz dětské flexibilní bronchoskopie
11. 3. – 13. 3. 2019, Praha, 2. LF UK, Fakultní nemocnice v Motole