OSOBNÍ ÚDAJE


Prosíme, věnujte pozornost položkám "Jméno", "Příjmení", "Pracoviště" a "Město". Budou vytištěny na jmenovce.

POPLATEK CELKEM (registrace+stravování)










*
CLyS = Česká lymfologická společnost ČLS JEP
ESL = Evropská lymfologická společnost


Do výše uvedeného poplatku je zahrnut registrační poplatek a povinný poplatek za stravování. Jedná se o součet těchto položek - viz. přehled poplatků zde.

Registrační poplatek zahrnuje: účast na odborném programu kongresu a tištěné kongresové materiály.

Povinný poplatek na stravování obsahuje: občerstvení na uvítacím večírku (20.9.), občerstvení během kávových přestávek (21. - 22.9.) a oběd (21.9.).

Kongresový společenský večer není součástí poplatku a lze si jej objednat za 1200 Kč v rámci tohoto registračního formuláře.

DOPROVODNÉ PROGRAMY
OSTATNÍ
OBJEDNÁVKA UBYTOVÁNÍ




. 2018
. 2018




Ceny ubytování:
Hotel JEDNOLŮŽKOVÝ DVOULŮŽKOVÝ
Hotel Avion1850 Kč2150 Kč

Ceny zahrnují ubytování vč. snídaně a DPH.
Ubytování není možné rezervovat bez zaplacení příslušné částky.
Poukaz na ubytování (voucher) Vám zašleme po připsání platby na náš účet.

SOUHLASÍM S TĚMITO STORNO PODMÍNKAMI:
Zrušení objednávky Do 30. 4. 2018 1. 5. – 20. 8. 2018 od 21. 8. 2018
Registrační poplatek + povinný poplatek na stravování 20% 50% 100%
Ubytování – storno poplatek ve výši bez storno poplatků 50% 100%

Zrušení objednávky je možné pouze písemnou formou e-mailem, faxem nebo poštou na adresu sekretariátu konference.


PLATBA
MasterCard Maestro VISA VISA Electron MasterCard SecureCode Verified by VISA

Po odeslání registračního formuláře je možné zaplatit kartou přes internet.
AMCA, spol. s r.o. užívá nejbezpečnější způsob placení přes internet - tzv. 3D SECURE.

Na účet sekretariátu konference, AMCA, spol. s r.o., vedený u Fio banka, a.s., V Celnici 10, Praha 1,
číslo účtu: 2001055491/2010. Do variabilního symbolu uveďte Vaše číslo registrace, které Vám bude
zasláno v potvrzovacím e-mailu.
V případě hromadné platby za více účastníků nás prosím informujte na amca@amca.cz.
Platby ze zahraničí - IBAN: CZ3720100000002001055491, BIC: FIOBCZPPXXX

0
OCHRANA PROTI SPAMU

Přepište pouze zvýrazněné znaky do pole pod obrázkem.

Odesláním tohoto formuláře souhlasím s použitím osobních údajů společností AMCA spol. s r.o. dle zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů.